성조숙증 이란?
성호르몬의 조기분비로 사춘기의 시작을 알리는 2차성징이 사춘기보다 빨리 나타나는 경우를 말하며, 우리나라 여아는 초등2학년 생일 이전에 유방발달이 시작하는 경우, 남아는 초등3학년 생일 이전에 고환이 커지는 경우를 말한다. 여아는 특별한 원인이 없이 생기는 특별성성조숙증이 80%이상 나타나고 남아는 70~80%로 나타납니다. 또래와 비교하면 초반에는 키가 크나 성장판이 일찍 닫혀 성인이 되었을 때 오히려 키가 작아 질 수 있습니다.
성조숙증의 종류
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진성 성조숙증 (성선자극호르몬 의존성 성조숙증)
시상하부 - 뇌하수체 - 생식선으로 이어지는 호르몬 분비축이 성장시기보다 일찍 발달하게 되어 오는 중추성 성조숙증으로 진성, 완전 성조숙이라고 함.
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가성 성조숙증 (성선자극호르몬 비의존성 성조숙증)
시상하부 - 뇌하수체 - 생식선 호르몬 분비축 조기 활성과 관계없는 경우로 가성, 불안전 성조숙이라고 함.
성조숙증 원인
- 특발성 (80%이상)
- 유전
- 비만
- 질병(난소종양, 부신피질종양, 갑상선저하증)
- 환경호르몬
- 스트레스
성조숙증 진단
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STEP 01
병력청취
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STEP 02
진찰
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STEP 03
방사선검사
(골연령 및 성장판 검사)
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STEP 04
혈액검사
성조숙증 치료
성호르몬을 억제하여 사춘기 증상, 급격한 성장 속도 진행을 늦추며 초경 지연, 조기에 성장판이 닫히는 것을 방지한다.
성조숙증 호르몬 주사치료
성장호르몬과는 다른 것으로 인체 내 존재하는 GnRH(성선자극호르몬방출호르몬)의 작용을 억제하여 성조숙증의 진행을 더디게 만들어주는 호르몬 치료법입니다. 성선자극 호르몬 분비를 억제 골연령 진행속도, 사춘기 증상 억제, 성장속도를 억제합니다. 치료종료 시기는 골연령을 기준으로 여아의 경우 만 12~12.5세, 남아의 경우 만 13세를 넘기지 않는 것이 좋습니다.
성조숙증 호르몬 주사치료가 필요한 아이
위 항목 중 3가지 이상과 비슷한 증상이 있는 경우 전문가와의 상담을 통해 호르몬 치료를 하는 것이 좋습니다.
성조숙증 자가진단법
여자아이
초등2학년 생일 이전 혹은
가슴에 멍울이 생기거나 통증
음모발달, 겨드랑이 털, 냉대 하
남자아이
초등3학년 생일 이전 혹은
고환이 커지거나
음경 발달 몽정, 음모
공통증후
- 치아 발육이 빠르다.
- 머리냄새나 땀 냄새가 고약해졌다.
- 여드름, 갑자기 키가 많이 크거나 체중증가, 예민해지고 짜증이 늘었다.
- 혼자있고 싶어한다.
- 어른 일에 관심이 많아진다.
- 성적 호기심이 늘었다.
성조숙증 어린이의 신체적 특징
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여아 성조숙증
여아의 경우 조기에 사춘기가 시작되면 8세 이전에 유방이 생기거나 외부생식기 변화 및 음모가 나타나고 여드름이 나타납니다.
- 가슴 몽우리가 잡힌다.
- 가슴이 간지럽거나 살짝 부딪히기만 해도 아프다.
- 피지가 분비되고 여드름이 생긴다.
- 음모, 액모가 있다.
- 난소 부위의 아랫배가 따끔거린다.
- 냉대하와 같은 분비물이 있다.
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남아 성조숙증
남아의 경우 9세 이전에 고환 부피가 4㎖ 이상으로 커지는 것이 가장 처음 나타나고 이후 음모가 나타나면, 신장 증가 속도가 증가하고 여드름이 나타나게 됩니다.
- 고환이 커지기 시작한다.
- 음경이 길어지고 색이 변한다.
- 피지가 분비되고 여드름이 생긴다.
- 머리 냄새나 겨드랑이 땀냄새가 나기 시작한다.
- 음모, 액모가 있다.
- 목젖이 나오고 변성기가 시작된다.
- 몽정이 있다.