성조숙증 이란?
성호르몬의 조기분비로 사춘기의 시작을 알리는 2차성징이 사춘기보다 빨리 나타나는 경우를 말하며, 우리나라 여아는 만 8세 이전에 유방발달이 시작하는 경우, 남아는 만 9세 이전에 고환이 커지는 경우를 말한다. 여아는 특별한 원인이 없이 생기는 특별성성조숙증이 80%이상 나타나고 남아는 70~80%로 나타납니다. 또래와 비교하면 초반에는 키가 크나 성장판이 일찍 닫혀 성인이 되었을 때 오히려 키가 작아 질 수 있습니다.
성조숙증의 종류
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진성 성조숙증 (성선자극호르몬 의존성 성조숙증)
시상하부 - 뇌하수체 - 생식선으로 이어지는 호르몬 분비축이 성장시기보다 일찍 발달하게 되어 오는 중추성 성조숙증으로 진성, 완전 성조숙이라고 함.
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가성 성조숙증 (성선자극호르몬 비의존성 성조숙증)
시상하부 - 뇌하수체 - 생식선 호르몬 분비축 조기 활성과 관계없는 경우로 가성, 불안전 성조숙이라고 함.
성조숙증 원인
- 특발성 (80%이상)
- 유전
- 비만
- 질병(난소종양, 부신피질종양, 갑상선저하증)
- 환경호르몬
- 스트레스
성조숙증 진단
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STEP 01
병력청취
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STEP 02
진찰
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STEP 03
방사선검사
(골연령 및 성장판 검사)
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STEP 04
혈액검사
성조숙증 치료
성호르몬을 억제하여 사춘기 증상, 급격한 성장 속도 진행을 늦추며 초경 지연, 조기에 성장판이 닫히는 것을 방지한다.
성조숙증 호르몬 주사치료
성장호르몬과는 다른 것으로 인체 내 존재하는 GnRH(성선자극호르몬방출호르몬)의 작용을 억제하여 성조숙증의 진행을 더디게 만들어주는 호르몬 치료법입니다. 성선자극 호르몬 분비를 억제 골연령 진행속도, 사춘기 증상 억제, 성장속도를 억제합니다. 치료종료 시기는 골연령을 기준으로 여아의 경우 만 12~12.5세, 남아의 경우 만 13세를 넘기지 않는 것이 좋습니다.
성조숙증 호르몬 주사치료가 필요한 아이
위 항목 중 3가지 이상과 비슷한 증상이 있는 경우 전문가와의 상담을 통해 호르몬 치료를 하는 것이 좋습니다.
성조숙증 자가진단법
여자아이
만 8세 이전 혹은
가슴에 멍울이 생기거나 통증
음모발달, 겨드랑이 털, 냉대 하
남자아이
만 9세 이전 혹은
고환이 커지거나
음경 발달 몽정, 음모
공통증후
- 치아 발육이 빠르다.
- 머리냄새나 땀 냄새가 고약해졌다.
- 여드름, 갑자기 키가 많이 크거나 체중증가, 예민해지고 짜증이 늘었다.
- 혼자있고 싶어한다.
- 어른 일에 관심이 많아진다.
- 성적 호기심이 늘었다.
성조숙증 어린이의 신체적 특징
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여아 성조숙증
여아의 경우 조기에 사춘기가 시작되면 8세 이전에 유방이 생기거나 외부생식기 변화 및 음모가 나타나고 여드름이 나타납니다.
- 가슴 몽우리가 잡힌다.
- 가슴이 간지럽거나 살짝 부딪히기만 해도 아프다.
- 피지가 분비되고 여드름이 생긴다.
- 음모, 액모가 있다.
- 난소 부위의 아랫배가 따끔거린다.
- 냉대하와 같은 분비물이 있다.
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남아 성조숙증
남아의 경우 9세 이전에 고환 부피가 4㎖ 이상으로 커지는 것이 가장 처음 나타나고 이후 음모가 나타나면, 신장 증가 속도가 증가하고 여드름이 나타나게 됩니다.
- 고환이 커지기 시작한다.
- 음경이 길어지고 색이 변한다.
- 피지가 분비되고 여드름이 생긴다.
- 머리 냄새나 겨드랑이 땀냄새가 나기 시작한다.
- 음모, 액모가 있다.
- 목젖이 나오고 변성기가 시작된다.
- 몽정이 있다.